Dobrý den, je mi 37 let od září beru 2x denně Sorbifer.Jsem prý chudokrevná.V těhotenství jsem brala také železo a když jsem byla malá tak prý také.Od lékařky jsem se v podstatě nic nedozvěděla , vžycky až prý budou výsledky , ale to jsem si šla už jenom pro recept na další balení.(nemám silnou menstruaci,ani jiné potíže, které by s tím souvisely).Sestra paní doktorky mi vysvětlila, že na to mám zřejmě vrozené dispozice, ale že by užívání nemělo trvat max. 1 až dva roky než se to zase upraví.Žádné omezení prý nemám.Chci se zeptat
pomůžu si stravou bohatou na železo?V srpnu mi doktorka ještě řekla, že to taky můžu brát už pořád, takže se chci zeptat jak dlouho se tak přibližně bere Sorbifer?
Předem děkuji za odpověď.
Irena
Každý pacient je v tomto velmi individuální, závisí to na mnoha okolnostech, jako např. na schopnosti vstřebávat železo z potravy a léků, hodnotách tzv.zásobního železa, stravovacích návycích, přidružených chorobách, u žen na síle a délce menstruace, atd., atd. K bližšímu stanovisku je proto potřeba absolvovat podrobnější hematologické vyšetření, včetně laboratorního. V potravinách se železo vyskytuje zejména ve vnitřnostech a červeném masu.
Dobrý den, dočetla jsem se, že osoba užívající psychofarmaka nemůže darovat plazmu, což mě docela mrzí. Beru totiž asi dva roky psychofarmaka.. nyní beru asi půl roku Zoloft (50 mg denně) a 14 dní Nortrilen (25 mg). Jsem tedy nevhodný dárce? Děkuji za odpověď.
Po dobu obtíží a užívání psychofarmak nemůžete být dárcem krve a jejích složek.
dobrý den, můžu si sám od sebe k vám zajít na odběr krve a dle ceníku s nabídkou si vybrat co by mě zajímalo jestli mám v pořádku?Mám se objednat, je třeba nějaký formulář?
děkuji za odpověď
Dostavit se můžete kdykoli dopoledne (doporučuji čas až 10.00 - 13,00 hod) ve všední den na centrální odběry, tj. 2.p. vchod A1, z atria naproti hlavní bráně. Zde na recepci můžete objednaná vyšetření i uhradit. V případě požadavků na biochemická vyšetření a sedimentaci je vhodné být na lačno nebo jen po lehké snídani, jinak nemusíte.
Dobrý den. Na genetickém vyšetření mi byla zjištěná trombofilní mutace homozygot A1298C MTHFR. Můžete mi prosím vysvětlit co to znamená a jaká jsou s tím spojená rizika a zda-li to bude mít i můj syn? Předem děkuji
Jedná se o vrozenou metabolickou poruchu se zvýšenou hladinou homocysteinu a se sklonem ke zvýšenému riziku vzniku trombóz. Na toto téma zde ale probíhá velmi podrobná diskuse a pokud si projdete diskusní příspěvky zpět, myslím, že naleznete prakticky všechny potřebné informace. Nicméně zdůrazňuji, že každý pacient je jiný, měl by být vyšetřen v odborné hematologické ambulanci a tam také dostane podrobné vysvětlení.
Dobrý den
chtěla bych se zeptat co znamená ve výsledku vyšetření DNA,že byla nalezena mutace MTHFR C677T v heterozygotním stavu.Děkuji
Odpověď viz výše.
Dobry den je mi 26let, bydlim v cizine. Byla jsem na odberu krve a mam zvysene krevni desticky na 542. v roce 2007 jsem mela desticky 451 a v roce 2008 jsem mela 428. doktor mi rikal,ze to muze byt tim ze beru antikoncepci a ze bych mozna nemla uzivat zadnou antikocepci. To co ja uzivam se jmenuje Yasminelle, nevim v chechach to ma asi jiny nazev. Dale mi zjistily zvyseny PROTEINA C REACTIVA 4.40 mg/l. Nevim co to znamena, je to psane spanelsky, ale myslim ze tomu budete rozumet, protoze vse pochazi z latiny. Muzete mi prosim rici jak je to vazne tyto dve zvyseni?? mam perstat brat antikoncepci?? dekuji Vam mnohokrat za odpoved, s pozdravem E.
V daném případě by jste měla absolvovat podrobnější hematologické vyšetření v odborné ambulanci, zejména z důvodu přetrvávajících vyšších hodnot krevních destiček a event. vyloučení trombofilního stavu (viz zvýšený protein C, což ale na druhou stranu jako jedno z kontextu vytržené vyšetření nemusí nic znamenat).
Dobrý den, již asi 4 roky mám zvýšený počet krevních destiček ( hodnota cca 640) kydž jsem nemocná, tak se to vždy zvýší okolo 750. Plánují mě poslat na trepanobiopsii. Mám z tohoto vyšetření ale obavy. Lze jej ve vaší nemocnici provést v analgosedaci? Děkuji Vám za odpověď.
Histologické vyšetření kostní dřeně, na které je potřeba odebrat vzorek trepanobiopsií, je ve Vašem případě určitě vhodné. V ÚVN ji provádíme v lokální anestesii kombinovanou s perorálními účinnými analgetiky a domnívám se, že taková praxe je obvyklá na všech hematologických pracovištích.
Dobry den.
Som v 14 tyzdni tehotenstva a pri odberoch pred dvomi tyzdnami mi bola zistena nizka hladina kyseliny mocovej. Lekarka sa k tomu nevyjadrila, ale napriek tomu som si vsimla, ze tie vysledky nie su na hranici ale pod hranicou. Chcem sa spytat, co to znamena, lebo o takomto niecom som este nepocula.
Dakujem za odpoved.
Takovýto dílčí výsledek opravdu s největší pravděpodobností nic neznamená a není nutné mu věnovat zvláštní pozornost. Nicméně výsledky všech vyšetření musíte konzultovat přímo s ošetřujícím lékařem. Takto na dálku a bez konkrétní znalosti ostatních vyšetření a aktuálního zdravotního stavu se k nim nelze přesněji vyjadřovat.
Dobrý den,
je pravdou, že warfarin, resp. jeho dlouhodobé užívání, zejména vyšších dávek, může mít podíl na vzniku osteoporozy? A do jaké míry může už vzniklou osteoporozu zhoršovat?
Jsem po osteosyntéze stehenní kosti s titanovou dlahou, na warfarinu půl roku. Nyní jsem se dozvěděla, že právě při tomto onemocnění není warfarin vhodný. Mám již třetí zlomeninu během čtyř let.
Děkuji za odpověď
Tyto vedlejší účinky Warfarinu se někde uvádějí. Výsledky jsou ale rozporné a vliv Warfarinu na snížení denzity kostí, tj. vznik nebo prohloubení osteoporźy, přesvědčivě prokázán nebyl. Na druhou stranu je potřeba vzít v úvahu, že při užívání Warfarinu se omezuje příjem vitaminu K, který má pozitivní vliv na udržování kvality kostní hmoty.
Dobrý den jmenuji se Martina,
chtela jsem se Vás zeptat přišly mi laboratorní výsledky
leuko 10,35
ery 3,28
HB 85
Ht 0,261
kys.močová 110
chci se zeptat já jsem anemik z poruchou rezorpce železa ted již 5 let vše bylo v pořádku,ale nyní jsem dušná a pořád se mi točí hlava.je možné aby se to srovnalo samo?dekuji Vám za odpoved a s pozdravem
Martina
Váš krevní obraz vykazuje poměrně výrazné známky anemie, kterou je potřeba léčit s ohledem na další vyšetření a váš konkrétní zdravotní stav. Navštivte odbornou hematologickou ambulanci.
A ještě prosím jeden dotaz, pročetl jsem si Vaše odpovědi daleko do historie (mimochodem velice přínosné), no a zase mám tak trochu obavy. Mám trombozu od 29 let, nechodím k angiologovi či cévaři,jak doporučujete,nezjišťovali mi deficity žádných proteinů, na utz jsem byl naposledy po roce od záchytu trombozy, tam se jen konstatovalo, že žíla zůstala ucpaná a warfarin zůstává dlouhodobě.Na hematologii nechodím, tam jen vystavena průkazka trombofilika. Na INR chodím co 5 týdnu k obvodnímu, jednou za půlrok nová punčocha,toť vše. Není mi znám žádný homocystein, krom warfarinu a detralexu nic jiného neužívám. Z Vašich odpovědí mám bohužel silný dojem, že něco zanedbávám, ale lékař mě nikdy na nic neupozornil ani nikam neodeslal a já žiji v domnění, že je to tak dobře.
Dokonce ani děti nemáme otestované, jestli mutace podědily. A zde čtu, že už to matky u svých dětí v 5 nebo 7 letech ví. My máme 13-letou dceru a 9-letého syna.
Můžu tedy ještě poprosit o Vaše reakce na výše uvedené.
Mnohokrát děkuji
Nejprve k Vašemu předcházejícímu dotazu: Klippel-Trenaunay-Weberův syndrom je vzácné vrozené onemocnění, charakterizované abnormitami kapilárního, žilního a lymfatického systému, které vdeou ke vzniku žilních varikozit, často na nezvyklých místech, díůe deformitám měkkých tkání i kostí, patrných zejména na končetiních a kapilárním névům. Onemocnění se projevuje již od dětství, tj. u Vašeho otce se pravděpodobně jednalo o něco jiného. Co se týče Vašich obtíží, tak určitě by jste měl být vyšetřen v odborné hematologické ambulanci a tam také dále léčen a sledován. U dětí je vhodné vyšetření na event. trombofilní stavy s nastupují poubertou.
Vážená paní doktorko, pane doktore
Mám hlubokou žilní trombozu, nebyl zjištěn vyvolávající faktor. Potom byly nalezeny leidenská a protrombinová mutace.
Nedávno jsem náhodně zjistil, že můj děda měl jakési žilní onemocnění, údajně se jednalo o tmavě modré a fialové skvrny na jedné noze (lze vidět i na fotografii), které měl již od útlého mládí.Nic konkrétnějšího nevím.Snad k tomu měl také trombozu. Na internetu jsem vyhledal, že by se snad mohlo jednat o tento syndrom.
Má toto onemocnění nějakou souvislost s trombozou a vrozenými mutacemi a je možné, že jsem ho mohl zdědit? Můj otec to neměl, teda ty skvrny, jestli mutace, to se neví. Zemřel mladý při tragické nehodě, nikoli vlivem žilního onemocnění. Ale jeho sestra - moje teta, má také trombofilii. Mám obavy, že by se u mě mohl syndrom projevit, je mi 32 let. Nebo bych to měl chápat tak, že kdybych ho sdědil, nejspíš už bych v tomto věku měl příznaky?
Děkuji za odpověď
Odpověď viz výše
Dobrý den,chtěla bych se zeptat na opakovaně zvýšený ANF faktor-co to znamená a co z toho pro mně vyplývá.Revmatoložka mi tvrdí,že to nic není-ostatní výsledky mám prý dobré,ovšem neurologové jsou opačného názoru.Problémy mám letité s páteří,nyní trpím dost velkými bolestmi kloubů a svalů.Borelie a nic takového nemám.Děkuji L.
ANF, tzv. antinukleární faktor, se vyřetřuje při podezření na imunologické, zejména tzv. autoimunní onemocnění, mezi která patří i revmatická onemocnění. Bližší informace Vám ale musí podat Váš ošetřující lékař, protože samotné vyšetření je nutné dát do souvislosti s Vaším konkrétním zdravotním stavem a výsledky dalších laboratorních i ostatních vyšetření.
Dobrý den,
měla bych na Vás možná netypický dotaz do této poradny, ale přesto ho položím.
Máme s manželem 2 děti. Nyní už se 3,5 roku pokoušíme o další, ale bohužel se nedaří. Předtím jsem otěhotněla v podstatě do měsíce po vysazení antikoncepce. Před třemi lety měl manžel ž. trombozu, od té doby má warfarin. Nemůže být warfarin příčinou toho, že se nám nedaří? V nežádoucích účincích se to neuvádí, přesto nad tím přemýšlím.U mě je podle MUDr. vše v pořádku. Už je mi sice 29 let, ale to myslím ještě není důvod neplodnosti. Ještě mě napadá psychická nepohoda po manželově tromboze a embolii a pak i zjištění, že obě děti mají taky trombofilii. S tím už jsme se ale myslím srovnali.
Děkuji za odpověď
Warfarin žádný vliv na plodnost nemá, tuto příčinu můžete vyloučit.
Dobrý den,
velice mně vyděsilo, když moje dcera přišla od gynekologa s receptem na antikoncepci. Má leidenskou mutaci heterozygotní a mthfr heterozygotní. Obratem jsem doktorovi volala, protože na hematologii nám antikoncepci uváděli jako jeden z nejrizikovějších faktorů.Byla už tam jen sestra a ta mi řekla, že pan doktor mutace nepřehlédl, ale že dnešní moderní nízkohormální HA dcera může. Jedná se o Cerazette.
Prozatím jsem to dceři zakázala, už proto, že manželova sestra měla trombozu po 2 měsících užívání antikoncepce.
Můžete mi, prosím, tuto informaci potvrdit nebo vyvrátit....
Velice děkuji
Dobrý den, užívání antikoncepce u trombofilních poruch je všeobecně považováno za kontraindikaci. Jsou některá kontraceptiva,která se ve vyjímečnýchn případech mohou užívat, zpravidla, když je antikoncepci nutné podávat ze zdravotních důvodů, např. při masivním krvácení při menses. Je proto vhodné, aby se dcera domluvila i se svým hematologem.
Dobrý den,
jsem půl roku po masivní plicní embolii (trombofilie nezjištěna, příčinou patrně HA), odkud trombus přišel nebylo zjištěno (SONO břicha i lýtek negativní).
Na radu svého lékaře mám během března přejít z warfarinu (7,5 mg denně) na vessel due (2x2 tobolky).
Prosím o informaci jak při přechodu postupovat.
Děkuji,
Kačka
Dobrý den! Warfarin se musí vysazovat postupně, nejlépe během 14 dní. Ovšem já si myslím, že byste měla jeho vysazení ještě konsultovat s Vaším ošetřujícím hematologem.
Dobrý den,
prosím Vás o radu v následujících věcech:
Můj 18ti letý syn prodělal před Vánoci hlubokou žilní trombozu. Od svých 9 let má celiakii a od 12 diabetes. Jeho jídelníček je tímto velmi omezen.
1)Je v pubertě a byl zvyklý jak mezi hlavními jídly tak i po nich se "dojídat" právě zeleninou (husté zeleninové polévky,zelňačka,fazolová,květáková) nebo i samotné zelí, kysaná zelenina, což nám nyní kvůli warfarinu částečně odpadlo. Od vánoc zhubl 3 kg a nyní má silnou podváhu.
Nepodařilo se mi nikde zjistit, jakým způsobem (jak rychle)se warfarin v játrech zpracovává. Jde mi o to, jestli by šlo v praxi realizovat to, že si syn vezme na nějaké plánované jídlo-zelí, špenát, např o půlku léku víc a pak ho zase bude brát normálně. Je pravda, že ten odestup by měl být cca 3-4 dny. Pokud tedy vím, že v neděli bude zelí, lze si ve čtvrtek vzít o půl tbl. víc než normálně? Lze to takto praktikovat za předpokladu, že většinu zeleniny máme ze svojí zahrady,z jedné odrůdy, tzn. pořád stejné kysané zelí (se stejným obsahem vit. K). Nebo to nejde takto dělat a příp. z jakého důvodu??
2) synovi se tromboza objevila po chřipce, právě v období, kdy jsou glykémii zvýšené a nelze je srazit ani přidáváním inzulínu ani hladověním, ani sportem.Je tedy glykémie zvýšená po několik dní rizikovým faktorem vzniku trombozy? Měla by naše dcera, která má také DM v období nemoci a vyšší hladiny cukru užívat třeba anopyrin nebo jiné léky, aby se tromboza neprojevila? Má Leiden heterozygot a mthfr homozygot, stejně jako syn.
3) není nebezpečné takové omezení v příjmu zeleniny, pokud je syn ještě ve vývoji a stále ještě roste? Nemohu mu chybět jiné vitamíny obsažené v zakázané zelenině? Warfarin bude asi dlouhodobě.
Budu velice vděčná za Vaše názory, s bezlepkou a cukrovkou jsme se doposud prali vcelku v pohodě, ale ta tromboza nám to hodně rozhodila a občas v tom hodně tápu...
Děkuji, Radka V., Týnec
Dobrý den, pokusím se Vám říci svůj názor, ale moje informace budou všeobecné, konkrétněji Vám může odpovědět jen ošetřující hematolog Vašeho syna. Ad 1) Takto praktikovat to nejde, kažný jedinec metabolizuje ( i warfarin )trochu jinak . Ad 2) Zvýšená glykemie není přímým trombofilním rizikem . Ad 3) Při warfarinizaci se nedoporučuje jíst brokolici, listovou zeleninu a kyselé zelí, ostatní zelenina / mrkev, kedlubna, rajče, celer, petržel) v rozumném množství je možná. Je mi jasné, že kombinace diety při více chorobách je velmi, velmi obtížná. ale já si myslím, že Vy to vzhledem ke své zvídavosti a pečlivosti zvládnete.
Dobrý den
Byla jsem darovat v pátek plasmu a v neděli jsem měla dostat menstruaci. Nedostala jsem ji, pro jistotu jsem si dělala těhotenský test a vyšel mi negativní. Nemůže být odběr plazmy příčinou, že nyní nemenstruuji? Děkuji za odpověď.
Nemůže, taková souvislost je vyloučena.
Dobrý den,
prosím o radu, mám trvale zvýšené trombocyty (poslední výsledek 549) a zároveň stále mírně zvýšenou sedimentaci (do 30) a leukocyty (do 11)Znamená tento výsledek nějaké riziko (je mně 56 let) a může způsobovat dýchací obtíže ? Velice děkuji za odpověď. M. Lánská.
Velmi pravděpodobně se bude jednat o tzv. reaktivní zvýšení při nějakém zánětlivém procesu nebo infektu. Provedení dalších vyšetření a diferenciální diagnoza je v daném případě úlohou Vašeho praktického lékaře.
Dobrý den,
po zjištění trombofilie u otce jsem byla na krevním vyšetření a vyšlo mi MTHFR C677T homozygot. Podle všeho to znamená, že tuto mutaci musím mít od obou rodičů. Někteří sourozenci jsou pouze heterozygoti, domnívala bych se tedy, že matka by mohla být heterozygot. Měla by také podstoupit krevní testy? A nakolik by ji heterozygotní mutace mohla ohrozit na zdraví?
Určitě je vhodné, aby se maminka nechala vyšetřit v hematologické ambulanci, bližší informace ji pak sdělí hematolog po obdržení výsledků vyšetření. Nemyslím ale, že je potřeba, aby jste se předem nějak výrazně zneklidňovali.
Dobrý den,
před 9 měsíci,po porodu dvojčat jsem měla hlubokou žilní´trombozu. Předtím jsem hodně sportovala. Teď si zatím troufnu jen na dlouhé procházky s kočárem. Můj doktor mi na rovinu řekl, že neví, jestli vůbec a jaké sporty můžu provozovat a ať se raději poptám někde, kde tomu rozumí. Mám gynekologické problémy, takže doporučené plavání nemůžu, na kolo to venku taky ještě neni. Dříve jsem hodně běhala, i v zimě, bruslila i běžkovala.Při tom shonu s dvojčatama bych potřebovala relax, což pro mně sport opravdu je. Jaký byste mi prosím doporučili??
A ještě jeden dotaz ohledně punčochy: v lékařské zprávě se píše - hlava trombu je cca 15 cm nad kolenem. Prozatím nosím stehenní punčochu. Nestačila by mi polostehenní?
Děkuji za odpověďi, Eliška
Dobrý den, dle mého názoru by byl nyní nejvhodnější eliptický trenažér, cca za 1-2 roky přidejte běžky. Děláte správně ,že nosíte stehenní punčochu. Přeji hodně sil nejen na výchovu dvojčat, ale i na sportování.
Dobrý den,
chtěl bych darovat krevní plazmu, ale mám zvýšený bilirubin v krvi. Do jaké hodnoty bilirubinu mohu krevní plasmu darovat?
Bilirubin by měl být v normě, v určitých případech je ale jeho zvýšení tolerováno. Vyžádejte si zprávu svého ošetřujícího (praktického) lékaře a tu pak prokonzultujte s lékařem na transfuzní stanici.
Dobrý den,
chtěl bych se informovat, jestli 15 měsíců po hluboké žilní tromboze ještě hrozí plicní embolie, pokud trombus není rozpuštěn a žíla je ucpaná. INR kolísavé mezi 1,7- 3.
Děkuji
Dobrý den, v případě účinné warfarinizace a hlavně vyvarování se trombofilních rizik ( dehydratace, imobilizace d.k., atd.- to jistě všechno víte od svého hematologa) je nebezpečí plicní embolie minimální.
Dobrý den,
včera jsem se dozvěděl, že mi lékař warfarin nechá doživotně. Trochu mě to vyplašilo, že už si nikdy nedám zelí a špenát a že jsem na to ještě mladý.... Ptal jsem se, jestli bych neměl na ultrazvuk nohy, ale podle lékaře to není nutné, když mi warfarin zůstává. Naposledy jsem byl po roce od trombozy a nález byl stejný jako v počátku - celá femorální žíla ucpaná.
Neměl by se stav alespoň občas 1x za rok zkontrolovat? Je to takto běžné i u vás?
A ještě bych se rád zeptal, jestli má dlouhodobé užívání warfarinu nějaké negativní následky a jestli je to opravdu nutné napořád?
Je mi 29 let a mám následující trombofilní poruchy: Leiden heter., Protrombin heter., MTHFR A1298C homozyg.,MTHFR C6677 heter.
Děkuji za Vaše názory
Dobrý den, kontrola duplexní sonografií se provádí dle zvážení angiologa . Váš hematolog se v těchto případech řídí nálezy z cévní ambulance. Podle informací, které uvádíte o Vašem zdravotním stavu, by byla kontrola angiologem 1x do roka vhodná. Při dlouhodobé warfarinizaci nebyly podle posledních studií zjištěny žádné vedlejší účinky. S pozdravem
Dobrý den, chci se zeptat, co vše se testuje z vzorku krve odebraného před samotným odběrem, ať už je to testováno před odběrem, nebo kdykoliv později. Nebyl jsem připuštěn k odběru kvůli zvýšené hladině bílých krvinek (nachlazení) a tak mě zajímá, jestli už z tohoto vzorku je zjišťována přítomnost například pohlavních chorob včetně viru HIV
Vše o odběru a zpracování krve, včetně vyšetření, naleznete podrobně na těchto stránkách v odkazu "pro dárce". Testování na krví přenosné choroby se provádí až ze vzorku odebraného při vlastním odběru krve.
Dobrý den , chtěla jsem se zeptat ,co znamená nízké Hb v krevním obrazu. Mám 110. Co můžu mít za nemoc? Je to hodně nízké?
Jedná se o mírnou chudokrevnost, nejčastější příčinou bývá nedostatek železa, neznám ovšem další parametry Vašeho krevního obrazu, tj. poněkud spekuluji. Přesnější diagnoza vyžaduje podrobnější laboratorní vyšetření, které by Vám měl zajistit Váš praktický lékař.
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, jestli bych se mohla u vás objednat na hematologické vyšetření, tedy spíše na konzultaci. Přede dvěma lety mi zjistili heterozygot s mutací MTHFR C677T. Nejsem spokojená s jednáním u nás na hematologickém oddělení a ztratila jsem k nim důvěru.
Předem děkuji za odpověď
Ano, můžete, na tel. 973203208 nebo 973203212, k MUDr.Římanové.
Dobrý den, chtěla jsem darovat krevní plasmu, ale na obou rukou mi behem vraceni krvinek do zily praskly. Jedna hned pri prvnim vraceni, druha asi pri patem vraceni krve do zily. Sestricky rikaly, ze sem hubena a ze mam zily tenke a asi ne dost pruzne a ze muzu zkusit uzivat vitamin C se zinkem a posilovat a treba za mesic si zkusit nechat odebrat plasmu znova. Chtela bych se zeptat jestli teda uzivat ten vitamin C se zinkem a posilovat nebo uzivat neco jineho a jestli to pomuze? Dekuji
Ne každý má žíly vhodné pro přístrojové odběry a po měsíci posilování a užívání vitaminů se Vám žíly rozhodně nezlepší. Doporučuji Vám tedy darovat plnou krev, ta je ostatně více potřeba než plazma a problémy se žilním návratem při tomto odběru nejsou.
Dobrý den, prosím o zodpovězení dotazu. Dlouhodobě jsem sledována v GIT poradně pro dyspeptické obtíže. Při poslední návštěvě mi lékař odebral krev (biochemické vyš, KO - zde byly zvýšeny trombocyty - 525), veškeré další výsledky jsou v normě (CRP, leukocty, FW...., sono břicha, histologické vyš. žaludeční sliznice - po léčbě omeprazolem). Za pár týdnů se odběry krve zopakují, pokud bude výsledek stejný, budu odeslána na hematologii - budu muset podstoupit odběr kostní dřeně? Chtěla bych se zeptat, co bývá příčinou vyšší hlad. trombocytů? děkuji za zodpovězení dotazu. S díky. Jana
Hodnota 525 tis. trombocytů ještě není příliš vysoká a s velkou pravděpodobností se jedná o reaktivní zvýšení při GIT obtížích. v případě hematologického konsilia vyšetření kostí dřeně pravděpodobně nebude metodou první volby a nemusí být vůbec ani nutné. Pro přesnější odpověď je ale nutné znát Váš konkrétní zdravotní stav a všechny okolnosti. Bližší informace si proto vyžádejte od svého ošetřujícího lékaře.
Dobrý den prosím o vysvětlení termínu Gorlin-Goltzuv syndrom. Jsem po operace névu nosu a byla mi doporučena návštěva u kožního lékaře k vyloučení tzv. syndromu.
Děkuji
Jedná se o vrozené kožní onemocnění. Bližší informace Vám poskytne dermatolog, toto diskusní forum se této problematice nevěnuje.
Vážený pane doktore,
můj manžel - 32 let, bere dlouhodobě warfarin. Včera přišel z práce s tím, že jeho kolega také na warfarinu jí veškerou zelenou zeleninu, vč. kysaného zelí, špenátu a to tak, že si ji uvaří (ne ohřeje) v mikrovlnné troubě. Ničí se takto údajně všechny vitaminy včetně vit. K.?? Vím, že existují lidé, kteří se takto stravují naprosto normálně a nic to s INR nedělá.
Já už jsem toho o tomto hodně načetla,ale na toto jsem ještě nikdy nenarazila a jsem k tomu skeptická(to by přece potom nikdo žádnou dietu neřešil)....i když připouštím, že dát si po pěti letech zelňačku by bylo skvělé......
Ráda bych znala Váš odborný názor. Velice Vám děkuji
Obecně platí zásada, že při užívání Warfarinu by se měla omezit konzumace potravin se zvýšeným obsahem vitaminu K, tj. především listová zelenina. Je to ale hodně individuální, každý pacient vitamin K vstřebává jinak. Vitamin K je rozpustný v tucích a nikoli ve vodě, vařením proto k jeho velkým ztrátám nedocház.
Dobrý den, byl jsem poprvé darovat krev, prošel jsem vyšetření vše bylo v pořádku krev jsem daroval vše proběhlo bez problému. Po dvou měsících mi přišel domu dopis že mé výsledky byly v pořádku ale už z počátku jsem měl protilátky na horní hranici a z toho důvodu poslali moji krev na přezkoumání na odbornější pracoviště kde byl výsledek negativní. A že k dalšímu darování krve budu přizván až po půl roce až se muj imunitní system zcela urovná. A že muj zdravotní stav je v pořádku. Chtěl jsem se zeptat oč může jít a jestli mám mít strach že jsem něco někde chytl a jen se čeká až se to projeví pořádně? A nebo jestli jde třeba jen o nějakou drobnost? Popřípadě co mám dělat. Ještě v dopise stálo že se jedná o obor biochemie. Před moc děkuji za odpověď.
Bohužel Váš dotaz je nekonkrétní. Může se jednat o protilátky proti červeným krvinkám nebo o protilátky ve vztahu ke krví přenosným chorobám. O podrobné informace a vysvětlení musíte proto požádat lékaře transfuzního oddělení, kam chodíte krev darovat.
Dobrý den.
Chtěla jsem se zeptat - v čevnu 2008 jsem prodělala flebotrombosu LDK ( při užívání HAK ), do září 2008 jsem brala warfarin. Zjistili mi heterozygot pro mutaci MTHFR C677T při lehce zvýšené hladině homocysteinu. Od té doby beru jen acidum folicum 3xtýdně a to dlouhodobě. Na žádné kontroly nechodím.V hematologické ambulanci mi jen řekli, že lékařskou zprávu s výsledkem mám nosit stále u sebe, kdybych měla nějaký úraz nebo operaci.Je to v pořádku, že nechodím na žádné kontroly, nebo bych měla mít pravidelné odběry a kontrolu. ( např. jednou ročně )? Děkuji za odpověď
Alena
Záleží na klinickém stavu pacienta a konkrétních výsledcích laboratorních a dalších vyšetření a také praxi daného hematologického pracoviště. V ÚVN Praha pacienta s trombofilní poruchou sledujeme trvale a minimálně 1 x za rok kontroly provádíme.
Dobrý den,
Chtěla jsem se zeptat, zda můžu darovat krev, když beru Euthyrox. Krevní obraz mám podle internistky v pořádku.
Při běžné kompenzaci snížené funkce štítné žlázy můžete být dárcem krve a jejích složek.
Dobrý den.Chtěla bych se zeptat pravidelně chodím darovat krev.Chtěla bych darovat i plazmu jestli je to možné.Nevím jak a kde mám začít.Poradíte my .Děkuji
Jste-li z Prahy, darovat plazmu můžete u nás, tj. v ÚVN Praha a veškeré potřebné informace naleznete na těchto stránkách, objednat se můžete na tel.973203217. Nejste-li z Prahy, bližší informace získáte na transfuzní stanici, kde darujete krev.
Dobrý den,
omlouvám se,že Vám sem píši s tímto problémem,ale doufám,že by jste mi mohli pomoci.
Asi před měsícem se mi udělal pupínek mezi prsy,nejdříve byl velmi nateklý a tvrdý,ale nebylo to akné.Po pár dnech se nafoukl a prasknul.Vytekla z něho krev a hnis.Na kožním mi řekli,že s tím nic nemám.Pak se to docela zlepšilo,ale teď se mi to udělalo znovu.Zdá se mi,jako by ta krev zapáchala.Nevím si s tím rady a na kožním mi nechtějí pomoci.
Poradíte mi co to je,popř.kam se mám obrátit s tímto problémem?
Děkuji
S tímto problémem Vám bohužel opravdu nepomůže nikdo jiný než praktický nebo kožní lékař.
Dobrý den.Chtěla bych darovat krevní plazmu.Chodím darovat pravidelně krev.Proto bych chtěla zkusit i plazmu.Můžete my prosím napsat jestli se to provádí i v Praze.Dočetla jsem se že nejblíž darovací centrum je v Plzni.Děkuji MARTINA
Darovat plazmu můžete u nás. Hned na úvodní straně tohoto webu je výzva pro dárce, aby u nás darovali plazmu. Objednat se můžete na tel.973203217. Nebo k nám přijďte bez objednání darovat plnou krev, uvidíte prostředí a na plazmu se můžete objednat zde. Odběry jsou každý všední den v 7,00 - 10,30 hod, vyjma první středy v měsíci.
Dobrý den, v dětství jsem prodělala toxocarosu. Před třemi lety jsem byla na krevních testech, zda ji mám stále v krvi a výsledek byl negativní. Mohu jít darovat krev? Děkuji za odpověď
V daném připadě můžete krev darovat.
Dobrý den,
pravidelně pročítám toto forum. Chtěla jsem Vám poděkovat, jak zde tazatelům doporučujete po tromboze sportování....
A nyní bych se ráda zeptala, taky máme v rodině kombinované formy trombofilních mutací. Manžel je také registrován na hematologii,ale klasické sezení s doktorem měl pouze na začátku po zjištění výsledků, od té doby ne. Pouze ho jednou ročně objednám na změření homocysteinu, to probíhá pouze se sestrou. Zajímalo by mě v čem přesně spočívá dispenzarizace u vás v trombocentru? Jedná se o nějaké pravidelné kontroly, příp. utz nohy po tromboze, nebo jiné kontroly?? Manžel užívá warfarin už 2 roky, má některé nežádoucí účinky, které ale pan doktor na kardio nepovažuje za důležité a nepošle ho na vyšetření. Myslíte, že by se toto dalo pořešit u vás?? A lze u vás otestovat i děti do 5 let? Spádově ale nepatříme do Prahy,nebyl by v tom problém?
Děkuji
Objednat se do naší ambulance není problém, můžete na tel. 973203208 k MUDr.Římanové, která se trombofilními stavy zabývá. Bližší okolnosti bude lépe, když Vám vysvětlí osobně, protože každý pacient je jiný a nemáme paušální a jednotný postup na dispensarizaci všech pacientů. Děti ÚVN Praha bohužel nevyšetřuje.
Dobrý den Lenko,
můj muž má také kombinovanou trombofilii podobně jako Vy. Taky máme děti, řešíme tyto problémy.... Kdybyste si o tom chtěla popovídat, klidně mi napište na email lenkakorova@klikni.cz
Byla bych ráda, kdybych to mohla všechno s někým rozebrat.....
Díky, Lenka
Omlouvám se, že jsem sem takto vlezla
Dobrý den, mám mutaci protrombin a obě MTHFR v heterezygotní formě. Chtěla bych se zeptat, jakou mohu používat antikoncepci? Jsem po dvouch císařských řezech a další miminko už ze zdravotních důvodů nemohu mít. Předem velice děkuji za odpověď.
Hormonální antikoncepce při trombofilních stavech je obecně považována za rizikový faktor. Záleží ale na tom, jaké jste již měla či neměla event. obtíže, zda a jakou antikoncepci jste dříve užívala a také na konkrétních výsledcích hematologického vyšetření. Proto přesnou odpověď dostanete u ošetřujícího hematologa.
Dobrý den, manžel má kombinovanou trombofilii V Leiden homozygot, Protrombinova mutace heterozygot, MTHFR heterozygot a faktor VIII. Dcera - 7 let, krevní skupina A RH mínus, po manželovi podědila V - Leiden heterozygot a MTHFR heterozygot. Já mám krevní skupinu stejnou jako dcera A RH mínus. Já pravděpodobně trombofilii (dle hematologických výsledků dcery) nemám. Chtěla jsem se zeptat, zda bude mít v budoucnu nějaká zdravotní omezení. Něco jsem si už zjistila od lékařů, ale chci slyšet i další názory.
Děkuji za odpověď. Lenka
Vaše dcera má trombofilii lehčího stupně než manžel. Nicméně i tak bude muset, zejména s nástupem puberty, dbát určitých "bezpečnostních" opatření, jako je prevence tormbotických stavů při dlouhých cestách, rezervovaný vztah k hormonální antikocepci, včasná prevence tromboembolických příhod při event. úrazech a operacích a také před porodem. Vše je ale nutno posuzovat individuláně, tj. ve spolupráci s ošetřujícím hematologem, který Vám vše podrobně vysvětlí. Nicnémě není potřeba se obávat výrazných omezení a rizik, která navíc v dětském věku jsou minimální.
Dobrý den,
prosím o radu jak postupovat v následujícím. Před 1,5 rokem tromboza PDK stehenní -idiopatická, zjištěny smíšené mutace Leiden a protrombhin heterozygot, mthfr homozygot. Warfarin beru stále a zřejmě doživotně.
Nyní mám problém s punčochou. Po celodenním nošení mám červený oteklý malíček, občas až do modra. Přes noc bez punčochy se zase trochu zberchá a pak znova. Bohužel mám práci, kdy musím být celý den na nohou a v botech - někdy i 12,14 hodin.Boty i ponožky mám kvalitní, tím to není. Myslím, že to může být teplejšími ponožkami. Mám od přírody hodně široký i vysoký nárt a k tomu štíhlé nohy.Když koupím punčochu podle obvodu nártu, pak je mi volná v lýtku a stehně a pak asi nemá smysl... Tento týden jsem si ji 2x nevzal a noha začala tak bolet, jako bolela při záchytu trombozy. Žena nakoupila plno druhů punčoch,se špicí i bez špice,takže to není, že by mi jedna nesedla....
Chtěl bych se zeptat, jestli je nebezpečné když budu nějaký čas nosit tu preventivní punčochu (trombhexin mediven, která se dává v nemocnici po operacích a tolik neškrtí )místo předepsané II. kompresivní třídy?
Taky jsem myslel zkusit bandážovat, ale to se musí správně utahovat, jinak je to prý taky nebezpečné, že je buď utažená moc nebo málo.
Jinak minulou zimu to bylo bez problémů,až teď to zlobí. Jsem diabetik, tak bych nerad něco zanedbal.
Budu velmi vděčný za Vaše rady
Samozřejmě, pokud Vám vyhovuje punčocha Trombhexin mediven, noste tuto. Případné konkrétní popisové obtíže ale musíte prokonzultovat osobně s lékařem (a nechat se vyšetřit), který Vás má v péči, tj. s cévním specialistou nebo hematologem.
Dobrý den, prosím, prosím, prosím o radu . Mám 28 let a byla u mě zjištěna smíšená trombofilie, APC rezistence - leiden heterozygo. susup. primární zvýšení fVIII susup. primární zvýšení f IX. Prosím můžete mi vysvětlil všeobecně do tyhle hodnoty znamenají, nač si vlastně mám dát pozor , jak přizpůsobit svůj život tomuto onemocnění. Dostala jsem jen všeobecné informace, že nemám dlouze cestova, že nemám v zaměstnání sedět, hlavně když se mi něco stane okamžitě hlásit , že jsem trombofilik.Mám nosit na noc podpůrné ponožky, nebo mám je nosit i přes den. Jaké doplňky stravy jsou vhodné, abych nedostla trombozu.Můžu cestovat autem do chorvatska?Děkuji vám je mnoho mnoho otázek , ale bohužel nemůžu na ně najít odpověď poraďte prosím. Jsem vám moc vděčná. Děkuji s přátelským pozdravem Simona
Dobrý den, dotaz na podrobné vysvětlení o Vaší chorobě a režimových opatření položte prosím Vašemu hematologovi, který Vám vše podrobně vysvětlí a nebojte se na vše, co Vám nebude jasné, zeptat; uspokojivě a dostatečně jej zodpovědět totiž není v možnostech tohoto stručného diskusního fora. Cestovat do Chorvatska i jinam samozřejmě můžete, v případě dodržení určitých pravidel, jako je léková prevence, občasné zastávky s cvičením, dostatek tekutin a pod.
Dobrý den,
na základě manželovi trombozy v 34 letech byla testována celá rodina, Víceméně všichni maji "něco",od Leidena samotného po kombinovanou mutaci všech čtyř forem. Z hematologie jsme dostatečně poučeni o prevenci trombozy v nohou.
Chtěla bych se ale zeptat, jestli je nějaká prevence trombozy mozkových splavů? Dcera se skamarádile s teprve 17 letou slečnou, které toto zjistili před vánoci (nebrala antikoncepci ani neměla úraz). Ona má Leiden heterozygot + mthfr heterozygot.
Mám strach o děti i ostatní. Např. dcera má Leiden hetero, protrombin hetero,mthfr a1298c homozygot, manželova sestra Leiden homozygor a mthfr homozygot.
Existují nějaké způsoby, jak tromboze mozkových splavů při těchto našich dispozicích předcházet. Nebylo by vhodné třeba užívání Anopyrinu už od puberty?
Děkuji za pomoc
Dobrý den, trombóza žilních splavů je poměrně vzácné onemocnění zpravidla s dobrou prognózou. U vrozených mutací / např. i u homozygotní formy mutace faktoru V-L/ jsou velké rozdíly v klinických projevech jeho nositelů, často závislých na expozici vyvolávajícím faktorům / dehydratace, infekty, cestování, kouření, antikoncepce atd.../, občas obtížně zjistitelných / jako zřejmě u kamarádky Vaší dcery/. V prevenci trombózy mozkových splavů se Anopyrin neužívá. Snažíme se minimalizovat další trombofilní rizika, s tím souvisí dispenzarizace těchto osob v trombotických centrech, která umožňuje včasnou diagnostiku přítomnosti event. dalšího rizika trombózy. Přeji hezký zbytek dne.
Dobrý den, ráda bych se zeptala: je mi 41 let, krevní skupina
A Rhpozit.(manžel ABRhpozit.) Jsem počtvrté těhotná.
1. těhotenství, chlapec krevní skupina A Rhpozit.a po porodu těžká novorozenecká žloutenka (nakonec ale bez krevní výměny)
2. prasklé mimoděložní těhotenství
3. spontánní potrat v 10 týdnu
4. Nyní jsem ve 28 týdnu, a mám již podruhé zjištěny protilátky anti-E.
Ve 14 letech jsem dostala osm transfuzí krve vzhledem k těžké metroragii z důvodu hormonální nezralosti.
Můžete mě prosím blíže objasnit důvod přítomnosti protilátek. Souvisí s transfuzemi či s krevní skupinou manžela?
Děkuji Borská L.
Dobrý den, protilátka anti E je namířena proti antigenu E ze systému Rh červených krvinek. Každý člověk dědí od rodičů antigen E nebo e. Při poměrně časté kombinaci ee může organizmus po kontaktu s krvinkami nesoucími antigen E vytvořit protilátku této specifity. Klasický příklad jsou transfuze a těhotenství při kontaktu s krvinkami plodu, nesoucími tento antigen zděděný od otce. U Vás to mohou být prakticky všechny situace, které vypisujete. Nyní je důležité sledovat titr / sílu / protilátek, stav plodu, nejlépe v poradně pro riziková těhotenství. Budete-li někdy potřebovat transfuzi, je informace o přítomnosti protilátky důležitá pro výběr vhodných krví k transfuzi.
Dobrý den,
jsem 15 měsíců po tromboze stehenní žíly. INR ustálené. Mohu občas zajít do sauny nebo parní komory? Nebo je to úplně nevhodné? Chodím ob den do bazénu, už kolikrát jsem chtěl do páry zalézt, ale nevím, jestli můžu. Je mi 32 let.
Děkuji za radu
Sauna Vám určitě neuškodí, právě naopak.
dobry den,
naposledy jsem davala krev pred tremi roky. pote jsem zmenila bydliste a rada bych pokracovala v darcovstvi u vas.
potrebuji si prinest nejake doklady od transfuzni stanice v puvodnim miste bydliste?
pouzije se prvni odber po trech letech opet pouze na testovani zpusobilosti darce, nebo bude pouzit na krevni konzervu?
dekuji.
Dostavit na naši transfuzní stanici se můžete kdykoli ve všední den v 7,00 - 10,30, vyjma 1.středy v měsíci, kdy je sanitární den. S sebou si vezměte občanský průkaz a legitimaci dárce krve. V případě, že Vás náš lékař k odběru propustí, bude odběr použit k výrobě transfuzních přípravků pro paciety. Potřebné informace od transfuzní stanice, kde jste dříve krev darovala, si v případě potřeby vyžádáme sami.
Dobrý den, jsem dárce krve a plazmy. Poslední týden se léčím na Hemorojdy a užívám lék Detralex. Mohu darovat plazmu? V období odběru budu užívat dvě pilulky ráno.
Záleži na stupni onemocnění. Při hemeroidech totiž velmi často dochází k drobnému krvácení a vzniku chudokrevnosti. Proto pacienti s tímto onemocněním často nejsou vhodní dárci krve. Doručuji si proto vyžádat stanovisko ošetřujícího lékaře a vyšetření krevního obrazuUžívání Užívání Detralexu ve vztahu k dárcovství nevadí.
Dobry den, pred 2 rokmi mi zistili vrodenu trombofiliu F II A20210 heterozygot, MTHFR C677T heterozygot. Mam 3 rocnu dceru, ktorej vysetrenie odporucili az vo veku 12 rokov, nie je to neskoro? V pripade, ze by musela ist dcera na operaciu, mam informovat lekara o mojom stave?
A este jedna otazka, je potrebne, aby som uzivala nejake lieky? Ziadne mi totiz neboli odporucene.
Dakujem, Zuzana.
Dobrý den! Heterozygotní mutace faktoru II a MTHFR patří mezi méně závažné trombofilie . Dceru nechte vyšetřit v pubertě. V případě její operace ukažte lékaři Vaši legitimaci o trombofilii. Vzhledem k mutaci MTHFR je vhodné užívat vitaminy B komplexu nebo kyselinu listovou.Přeji hezký zbytek dne .